misterline jean louis

 Fecha: 18/01/24                                                                       

NHC: misterline jean louis
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 849-273-4122
Fecha de nacimiento: 31/01/2006                                    Edad:  17                                   Sexo:   f
Ced:  extra                                                                       Nacionalidad:    haitiana              
Dirección: padre granero, calle principal                                                                        
Con quién vive: esposo                                               Tel:
Seguro:
Estado Civil:  union libre                              Escolaridad: segundo bachiller    Religión: no                Ocupación: nada
AHF:  HTA                                                 APNP: como de todo?                  
Actividad  física: CAMINA                             H. Tóxicos: Café (x) Alcohol (si)  Cigarrillos (no) Té (no)

COVID:                                      APP:     neg                                      AQX:       cesarea 

G 2  P 0   A 0  C 1 

Alergias: neg                          Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico:  


() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente acude por embarazo confirmado a consulta prenatal, cursando 9.6 sem de emb x us 


P:  132 lb  T:        Fc: 82    Oxi:   T:        G:           R:18            TA: 110/70


Dx: emb 9.6 sem xus

Tx:  prenatal suplemento

Sonografia obstétrica                                       

Id Sipna:  

Comentarios

  1. Dra. Nashaly Vargas19 de enero de 2024, 5:28

    NHC: 1855628
    Id Sipna: 4303069
    Dx: Embarazo confirmado (Z321)
    Programa: Asistencia Prenatal

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