Aristene Natacha Occean

  Fecha: 20/02/2024                                                                       

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 8092810355
Fecha de nacimiento: 24/11/1981                           Edad: 42                               Sexo: F  
Ced:                                                                         Nacionalidad:   Haitiana              
Dirección:   bello costero                                                                        
Con quién vive:  hija                                                  Tel:
Seguro:
Estado Civil:  casada                                             Escolaridad:  universitaria                    Religión: 
Ocupación: profesora
AHF:                                                                    APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café (si) Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID:  tres                                     APP:                                           AQX:  neg      

G 5  P4    A0   C0 

Alergias:    neg                       Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: 

paciente fem acude por cefalea, dolor abdominal y temperaturas elevadas de 12 dias de evolcuion, recibimos hemograma con HGB 4.7 HCT 13.4 RDW-SD 29.5 RBC 1.58.

La cual no tenia conocimiento de  HCG positiva por lo que enviamos a realizar sonografia obstetrica.

referimos via emergencia por anemia severa, HCG positiva, Dengue IGG positivo IGM neg. por lo que curso sindrome febril reciente concomitante infeccion de vias urinarias.

al examen fisico deshidratacion moderada.    


P: 147     T:    156    Fc: 100  Oxi:   T:        G:           R: 22           TA: 100/60


Dx: anemia severa, Embarazo confirmado, deshidratacion moderada

Tx:  hidratacion con sol. ringer lactato, referida al hurl.

                                               

Id Sipna: 

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