Biolegni Rivas

 Fecha:   19/02/24                                                                     

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 8093913034
Fecha de nacimiento:  11/11/2008                                            Edad:    15                                 Sexo:   f
Ced:                                                                         Nacionalidad: dom                 
Dirección:     gran parada                                                                      
Con quién vive: madre                                                    Tel:
Seguro:
Estado Civil:  soltera                                                       Escolaridad: secundaria                     Religión: 
Ocupación:  estudiante
AHF:  neg                                                                  APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café () Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID: sinovac                                       APP:  PCI                                       AQX:   pie equino varo      

G   P    A   C  

Alergias:  dipirona                         Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente con amc Paralisis cerebral Infantil leve, concomitante estrabismo, se refiere con fines de cirugia ocular.


P:  100    T:  165      Fc: 80    Oxi:   T:        G:           R: 20           TA:  100/70


Dx: PCI/ Estrabismo

Tx:  

Laboratorios:                                                  

Id Sipna: 

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