Carmen Adwilda Peña

 Fecha: 15/02/24                                                                       

NHC: 
Apodo:    lulu                                                                Tipo de sangre: 
Tel: 809-867-4112
Fecha de nacimiento: 25/02/1956                                             Edad:                                     Sexo:  F
Ced: 037-0041085-9                                                              Nacionalidad: Dom                 
Dirección:  Padre granero, calle 4, no.4                                                                          
Con quién vive: sola                                                    Tel:
Seguro: 032334208
Estado Civil: soltera                                                        Escolaridad: primaria               Religión: catolica
Ocupación: quehaceres domesticos 
AHF:  Neg                                                            APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café (ocasional) Alcohol (no)  Cigarrillos (no) Té (ocasional)

COVID:   2 sinovac                  APP:   hta/ dm2                                AQX:  histerectomia, colecistectomia       

G 3  P 3   A 0  C 0 

Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

Paciente con amc de HTA- DM2. acude por parestesia, incapacidad a la bipedestacion, refiere dolor lumbar.

con valores de hiperglicemia aun en tx.

P:  240    T:  169      Fc: 84   Oxi:   T:        G:           R:18            TA:  180/100


Dx: HTA en crisis hipertensiva- DM2 descompensada / Parestesias

Tx:  captopril 50mg, agregamos metformina 500mg 

Laboratorios:    hemoglobina glucosilada, curva                                              

Id Sipna: 

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