Crecencio Rodriguez

 Fecha: 14/02/24                                                                       

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 849-244-3326
Fecha de nacimiento:                                              Edad:                                     Sexo:   M                               Ced:   037-0027479-2                                                       Nacionalidad: Dom                 
Dirección: padre granero, calle principal, la laguna.                                                                          
Con quién vive: esposa                                                    Tel:
Seguro: senasa
Estado Civil: casado                                           Escolaridad:  5to Primario  Religión: catolico
Ocupación: motoconcho
AHF:   insuficiencia cardiaca                                                   APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café (2 veces) Alcohol (ocasional)  Cigarrillos (hace mas 20 años) Té (ocasional)

COVID:    sinovac                                      APP:                                           AQX:  circunsicion       

G   P    A   C  

Alergias:   neg                        Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente acude por trauma en pie derecho por caida de motocicleta sobre el mismo. con signos de celso positivos, con resultados de laboratorios normales, en espera de imagenes  


P:  190    T:172        Fc: 80    Oxi:   T:        G:           R: 20           TA: 130/70


Dx: neuralgia, edema miembro id 

Tx:  dolfenex relax 

Laboratorios:                                                  

Id Sipna: 

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