Keyla martinez pichardo

 Fecha: 19/02/24                                                                        

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: A pos
Tel: 8296167505
Fecha de nacimiento:  18/12/1997                                            Edad:  26                                   Sexo: F  
Ced:  402-1491838-1                                                                       Nacionalidad:  Dom               
Dirección:  padre granero calle 2                                                                          
Con quién vive:  esposo                                                   Tel:
Seguro: futuro
Estado Civil: casada                                                        Escolaridad: bachiller             Religión: ninguna
Ocupación:  estilista
AHF:   HTA                                                                 APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café (ocasional) Alcohol (ocasional)  Cigarrillos (no) Té (si)

COVID:  si, 2 no recuerda                                 APP:   neg                              AQX:  cesarea     

G 2  P0    A 0  C1  

Alergias: neg                          Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente que cursa emb de 3 meses por us, se atiende privado, acude por presentar disnea, secresion nasal , congestion nasal, tos no expectorante, de 4 dias de evolcuoin 


P:      T:        Fc: 84    Oxi:   T:        G:           R:22            TA: 110/70


Dx: resfriado comun

Tx: ambroxol

Laboratorios:                                                  

Id Sipna: 

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