Esmeily Cristabel Martinez Brito

 Fecha:          26/04                                                              

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 829-663-2431
Fecha de nacimiento:  29/08/2001                                            Edad:   22                                  Sexo:   f
Ced: 402-1980655-7                                                                         Nacionalidad:    Dom              
Dirección:      Padre granero, calle 5. 3                                                                     
Con quién vive:   madre                                                  Tel:
Seguro: no
Estado Civil:   soltera                                                      Escolaridad:  universitaria     Religión:  catolica
Ocupación: estudiante 
AHF:    DM2                                                                 APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café (si) Alcohol (ocasional)  Cigarrillos (vape) Té (si)

COVID:    si                                      APP:     asma bronquial                                      AQX:  neg      

G   P    A   C  

Alergias:     ranitidina                      Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente Acude por dolor de estomago punzante, cefalea intensa predomino frontal, debilidad general de 2 dias de evolucion 


P:      T:        Fc: 84   Oxi:   T:        G:           R:  22          TA: 100/60


Dx: dolor abdominal e/e 

Tx:  sertal comp - nixonide


Laboratorios:                                                  

Id Sipna: 

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