CLAUDETTE BOUCHER

  Fecha:    30/07/2024       DRA.ORTEGA                                                        

NHC: 
Apodo:        NO                                                            Tipo de sangre:
Tel: NO
Fecha de nacimiento:  31/12/1965                                     Edad:    32                              Sexo:   M
Ced:   HAITIANA                                                                     Nacionalidad:      DOM            
Dirección:   SABANA GR4ANDE                                                                         
Con quién vive: SU HIJA (   ROSLO )                                         Tel:
Seguro: Estado Civil: soltera                                                      Escolaridad:    primaria                   Religión: cristiana 
Ocupación: negado
AHF:  DM2 - HTA                                                                    APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café () Alcohol (no)  Cigarrillos no  Té 0 

COVID:   no                                  APP: no                                AQX:  negdos      

G 8 P7    A1   C  0

Alergias:                           Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.  si      Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente femenina de 58 años acude a la consulta por presentar cefalea, mareos y nauseas desde hace dos día de evolución.

P: 124     T:  156      Fc: 78   Oxi:98   T:   37     G:           R:   22         TA:  110/70


Dx:  vértigos 

Tx:  metoclopramida 

Laboratorios:                                           

Id Sipna: 

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