Franlin Rodriguez Albarado

  Fecha:          14/08                                                              

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 829-579-2027
Fecha de nacimiento:    28/12/1974                                          Edad:  49                                    Sexo:   m
Ced:   031-0274479-8                                                             Nacionalidad:        dom          
Dirección:    padre granero, calle principal                                                                       
Con quién vive:    solo                                                  Tel:
Seguro: senasa- 030665963
Estado Civil:   soltero                                                      Escolaridad:  sexto                     Religión: 
Ocupación: seguridad
AHF:                                                                     APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café () Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID:    sinovac 2                                APP:     neg                                      AQX:        no

G   P    A   C  

Alergias:   neg                        Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente acude por traumas y laceraciones por caida de su vehiculo tipo pasola, la cual quedo acelerada provancdo, herida en region frontal, hemicara derecha y menton, antebrazos


P:  182     T: 166        Fc:  82 Oxi:   T:        G:           R:  22         TA:  140/100


Dx: traumas y laceraciones multiples 

Tx:  diclofenac + dexametasona 

Laboratorios:                                                  

Id Sipna: 

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