Melina Velony felix

 Fecha:               30/08                                                         

NHC: 
Apodo:      emely                                                              Tipo de sangre: 
Tel: 829-557-4061
Fecha de nacimiento:   20/08/2006                                           Edad:   18                                  Sexo: f  
Ced:                                                                         Nacionalidad:    dom              
Dirección:  Cristorey, calle 4                                                                          
Con quién vive:  esposo y suegra                                                   Tel:
Seguro:
Estado Civil:   union libre                   Escolaridad: cuarto bachiller                       Religión: 
Ocupación: estudiante 
AHF:   DMII - HTA                                                                 APNP: como de todo?                  
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café (si) Alcohol (si)  Cigarrillos (no) Té (si)

COVID:    si                                      APP:      litiasis vesicular                                     AQX:  no      

G  1 P1    A0   C0  

Alergias:   ambiental                         Condición General: Buen estado ()        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:    

paciente acude por referir dolor en epigastrio q se irradia a mesogastrio de varios dias de evolucion, cefalea. 


P: 122     T:  154       Fc: 72   Oxi:   T:        G:           R: 22           TA:  110/70


Dx: dolor abdominal e/e

Tx:  n-butil 

Laboratorios:            en espera                                      

Id Sipna: 

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