LEONARDO CABRERA GARCÍA


19 de septiembre de 2024

  Fecha: 19-9-24     Médico: DRA FRANCISCO                                                

 Centro Nacional de Salud:                                           #HISTORIA CLÍNICA: 257752 

Ced: 0370027696-1 Seguro: SENASA   032717032   Fn: 6-11-57 68                             

Dirección: BELLO COSTERO            PAREJA CLARA  Teléfono: 8099979514    

() Primera vez. Subsecuente (X)

Motivo de Consulta e Historia de la enfermedad actual: PX MASC SIN AMC HASTA EL MOMENTO ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN EL PECHO 3 DIAS DE EVOLUCION 

CONCLUSIONES ECOCARDIOGRAMA:

- MIOCARDIOPATIA DILATADA DE POSIBLE ETIOLOGIA ISQUEMICA.

- FUNCION SISTOLICA DEL VENTRICULO IZQUIERDO DEPRIMIDA.

TRASTORNO CONTRACTILIDAD MIOCARDICA.

POSIBLE ENFERMEDAD MULTIVASOS.

INSUFICIENCIA MITRAL LIGERA.

- MODERADA CANTIDAD DE GRASA SUBEPICARDICA EN CARA ANTERIOR DEL VENTRICULO INZQUIERDO 

REFERIDO A CARDIOLOGIA- HURL. 

P:     160    T: 167         Fc: 127    Oxígeno: 98   T:   37°c  G: 87        R:   18 r/m  TA:    120-80                

Diagnóstico: DOLOR EN EL PECHO  DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO (R074)

Programa: 

Tratamiento: ASPIRINA 81MG.

Laboratorios: GLICEMIA 121.7- UREA 51.6- HA1C 6.1

Yo soy Sipna:    5680035

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

Maxima Altagracia Abreu Caceres De suarez

  Fecha:     04/06                                                      NHC: Ced:  226-0008369-9                                             Seguro:  senasa- 064746138                   Fn: 22/06/1955 Dirección:                                                      Tel: 809-386-7825 () Primera vez.        Subsecuente () Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:     Paciente acude por dolor en region lumbar de larga data.  P:        T:          Fc:  82     Oxi:     T:          G:             R:  18            TA:  130/70 Dx: HTA- DM2- Lumbociatalgia e/e Tx:  insulina 70/30- losartan 50mg  Laboratorios:               Id Sipna:         
Leer más

ALEXANDRA BENCOSME

   Fecha:    17/09                                                       NHC: Ced:   MENOR                                                           Seguro:                   Fn: 05/09/2008 Dirección:     torre alta, la estancia,  principal, 30                                                 Tel: 829- 531-0278 (x) Primera vez.        Subsecuente () Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:     Emb cursa sus 11.5 sem x us . asintomatica al examen fisico, paciente fue atendida en padre las casas por direccion en los bordas que se cambia, recibimos lo realizado en ese cpn via digital .  Hemograma  HGB 12.9 HCT 38.9 PLT 283 TRIGLICERIDOS 177.2  HDL 59.4 P:   192     T:   172       Fc: 67     Oxi:   98  T:          G:             R:    22          TA:  100/70 Dx: emb confirmado 14.5 Sem X US - ivu Tx:  Acido folico, sulfato ferroso - ciproflox Laboratorios:    entregados.      Id Sipna:         
Leer más

EDWARD GELER ROMAN

   Fecha:    08/10/24                                                       NHC: Ced:     402-3854868-5                                                         Seguro:                   Fn: 22/04/1996 Dirección:  Cerros del atlantico, calle 3                                         Tel: 829-533-3853 () Primera vez.        Subsecuente (x) Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:     paciente acude por presentar rash en antebrazos y costado de 5 dias de evolucion, con eritema marcado y diseminacion.  P: 209      T:    182      Fc: 80     Oxi:     T:          G:             R:     20         TA:  Dx: RASH GENERALIZADO Tx:  HIDROCORTIZONA 200MG - FENDRAMIN  Laboratorios:               Id Sipna:         
Leer más